（2026年）特发性血小板减少性紫癜病人的护理查房.pdfVIP

特发性血小板减少性紫癜病人的护理查房

一、查房目的

本次护理查房围绕特发性血小板减少性紫癜（ITP）病例展开，梳理该疾病

的临床护理要点，规范护理程序的临床应用，提升护理人员对ITP严重并发症的

识别与应急处理能力，落实个体化护理措施，保障患者护理安全，进一步提升专

科护理质量。

二、疾病概述

特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性出血性疾病，主要因自身

免疫功能紊乱导致血小板破坏过多、骨髓巨核细胞成熟障碍引发血小板生成不足，

临床以皮肤黏膜出血、外周血血小板计数减少为核心特征。该病可分为急性型与

慢性型：急性型多见于儿童，多在上呼吸道病毒感染后急性起病，出血症状较重，

多数患者可自行缓解，预后良好；慢性型好发于中青年女性，起病隐匿，出血症

状反复迁延，病情易复发，部分患者可进展为难治性ITP。目前公认发病核心机

制为免疫介导的血小板破坏，感染、劳累、雌激素水平异常为常见诱发因素，脾

脏是血小板破坏的主要场所。

三、病例介绍

患者：女性，32岁，因「反复皮肤瘀斑5年，加重伴牙龈出血1周」于202X

年X月X日入院。患者5年前无明显诱因出现四肢皮肤散在瘀点瘀斑，在外院完

善骨髓穿刺等检查确诊为「慢性特发性血小板减少性紫癜」，经口服糖皮质激素

治疗后症状好转，血小板恢复至正常范围，此后病情反复