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断指再植手术流程简答试题库及答案

一、基础类试题（侧重流程核心步骤）

试题1：简述断指再植手术的核心原则。

答案：核心原则是“先救命，后保肢”，优先处理危及生命的合并伤；再遵循“清创-固定-吻合血管-吻合神经-修复肌腱”的顺序，尽可能恢复断指的血供、感觉和运动功能，争取断指存活且功能良好。

试题2：断指再植手术中，清创环节的目的和关键要点是什么？

答案：目的：清除伤口内的污染物、坏死组织及失活组织，减少感染风险，为后续组织修复创造清洁的手术环境。关键要点：彻底清除坏死皮肤、肌肉、肌腱等组织，对血管、神经、骨骼进行初步修整，保留有活力的组织；清创后用生理盐水、抗生素溶液反复冲洗伤口。

试题3：简述断指再植手术中，骨骼固定的常用方法及注意事项。

答案：常用方法：克氏针固定（最常用，适用于指骨骨折）、微型钢板固定（适用于骨折端不稳定或粉碎性骨折）。注意事项：固定要牢固，避免骨折端移位，同时尽量减少对骨骼血供的损伤；固定长度以能稳定骨折、满足后续血管吻合为宜，不宜过长影响关节活动。

二、进阶类试题（侧重流程细节及临床应用）

试题1：简述断指再植手术中，血管吻合的顺序、常用吻合血管类型及关键技巧。

答案：顺序：先吻合动脉，再吻合静脉（通常动脉:静脉=1:2~3，保证静脉回流充足）。常用吻合血管类型：动脉多选用指固有动脉，静脉多选用指背静脉或指固有静脉。关键技巧：血管吻合前需修剪血管断端至正