学生脊柱健康状况调查问卷.docxVIP

学生脊柱健康状况调查问卷

一、基本信息

1.您的性别是？

A.男

B.女

2.您所在的年级是？

A.小学低年级（13年级）

B.小学高年级（46年级）

C.初中

D.高中

3.您所在的学校是公立学校还是私立学校？

A.公立学校

B.私立学校

4.您的家庭所在地是？

A.城市

B.乡镇

C.农村

二、日常学习习惯

1.您每天在书桌前学习的时长大约是？

A.12小时

B.23小时

C.34小时

D.4小时以上

2.您在学习时，通常保持的坐姿是？（可多选）

A.端正坐直，背部与桌面垂直

B.身体微微前倾，趴在桌子上

C.侧着身子坐

D.跷二郎腿

E.其他（请注明）____________

3.您使用的书桌高度是否合适？

A.非常合适，使用起来很舒适

B.基本合适，但偶尔会觉得不太舒服

C.不太合适，经常感觉不舒服

D.完全不合适，严重影响学习体验

4.您的椅子是否有良好的背部支撑？

A.有，椅子的背部支撑很到位

B.有一些支撑，但效果不太理想

C.几乎没有背部支撑

D.不清楚

5.您在看书或写作业时，眼睛与书本的距离大约是？

A.33厘米以上（一尺）

B.2033厘米

C.20厘米以下

6.您是否会在学习一段时间后主动休息并活动身体？

A.会，每隔一段时间就会主动休息并活动

B.偶尔会，想起来