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康复医学科下肢残疾康复训练方案

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CATALOGUE

02

康复目标设定

01

评估与诊断

03

训练方案设计

04

训练实施步骤

05

辅助工具应用

06

效果监测与随访

评估与诊断

01

病史与体格检查

详细记录患者既往疾病史、手术史、药物使用情况及家族遗传病史，重点了解下肢残疾的病因、病程及既往治疗措施，为制定个性化康复方案提供依据。

全面病史采集

评估患者下肢肌力、肌张力、关节活动度、感觉功能及反射情况，同时观察步态异常、肢体畸形或代偿性动作，明确功能障碍的具体表现和严重程度。

系统体格检查

检查是否存在压疮、深静脉血栓、骨质疏松等常见并发症，评估皮肤完整性、血液循环及骨密度，确保康复训练的安全性。

并发症筛查

通过徒手肌力测试（MMT）、关节活动度测量（ROM）及平衡能力测试（Berg量表），量化患者下肢的肌肉力量、灵活性和静态/动态平衡能力。

功能能力测试

基础运动功能评估

采用Barthel指数或FIM量表，评估患者穿衣、转移、如厕、上下楼梯等日常活动的独立完成程度，明确康复训练的重点目标。

日常生活活动能力（ADL）评估

通过步态分析仪或6分钟步行测试（6MWT），评估步幅、步速、步态周期及耐力，识别异常步态模式（如划圈步态、拖曳步态）及其影响因素。

步行功能分析

心理社会评估

心理健康状态筛查

采用焦虑自评量表（SAS）或抑郁自评量表（S