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保险行业风险管理与控制手册（执行版）

第1章总则与责任界定

1.1总则与适用范围

本手册依据《中华人民共和国保险法》及国家金融监督管理总局最新监管指引制定，旨在确立保险机构风险管理的顶层逻辑与执行标准，明确“谁主管、谁负责”的底线思维，确保所有业务操作均在合规框架内运行。适用范围涵盖公司总部及所有分支机构在承保、理赔、核保、再保及偿付能力管理全生命周期中的各类业务活动，特别针对高风险业务（如健康险、责任险）设定了额外的穿透式审查标准。

本手册确立“预防为主、风险可控”的核心导向，禁止任何形式的侥幸心理，要求所有管理人员必须将风险识别置于业务拓展之前，实行“先控后展”的刚性操作流程。手册