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急诊高血糖危象量表

一、量表适用范围与评估前提

1.适用范围：本量表适用于急诊接诊年龄≥14周岁，随机血糖≥13.9mmol/L（特殊情况如SGLT2抑制剂相关正常血糖酮症酸中毒可放宽至≥10.0mmol/L），怀疑高血糖危象（包括糖尿病酮症酸中毒DKA、高渗高血糖综合征HHS、混合性高血糖危象）的急诊患者，用于快速风险分层与预后评估。本量表不适用于年龄14周岁儿童青少年（需使用儿科专用评估工具）、终末期恶性肿瘤伴预期生存期3个月、已经发生脑死亡或心脏骤停且复苏无效、其他急危重症（如急性主动脉夹层、严重颅脑创伤）已经明确优先处置无需分层评估的患者。

2.评估前提：要求急诊医护人员在接诊后10分钟内完成快速床旁血糖检测，15分钟内完成全部量表评估。评估前需完成基础信息采集：①生命体征：体温、脉搏、呼吸频率、收缩压、舒张压、吸空气下指脉氧饱和度；②意识状态评估；③病史采集：既往糖尿病分型、病程、降糖方案，近期用药史（重点明确是否使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、SGLT2抑制剂、是否中断胰岛素治疗），近期有无感染、创伤、手术等诱因，既往基础脏器功能状态。所有评估优先采用床旁POCT检测结果，无需等待静脉生化结果，避免延误评估。

二、急诊高血糖危象分层评估量表具体条目与评分标准

本量表共分为4个维度，总分范围0~31分，各维度条目及评分如下：

1.生命体征维度（总分0~10分）

评估指