胎位异常教学文稿.pptVIP

异常分娩

（abnormallabour）;第三节胎位异常;;头位难产

胎头内旋转受阻→持续性枕后（横）位

胎头极度仰伸→面先露

胎头不屈不伸→胎头高直位

胎头一侧顶骨先入盆→不均倾位;持续性枕后位、枕横位

持续性枕后位persistedoccipitoposteriorposition

持续性枕横位persistedoccipitotransverseposition

定义:胎头以枕后位或枕横位于骨盆入口平面衔接,在下降过程中,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致分娩发生困难者,称作持续性枕后位或持续性枕横位.

;;;【原因】

⒈骨盆异常:漏斗骨盆或类人猿骨盆

⒉胎头俯屈不良

⒊子宫收缩乏力

⒋头盆不称

;【诊断】

⒈临床表现：

继发性宫缩乏力

肛门坠胀、排便感

过早使用腹压、宫颈水肿、产妇疲劳

活跃期/第二产程延长;⒉腹部检查：

腹壁可触及胎儿肢体

胎背偏向母体后方或侧方

耻联上触及胎颏部

;⒊肛门检查或阴道检查：;⒋B超检查;【分娩机制】;;;【对母儿的影响】;【处理】;⑵活跃期

人工破膜

缩宫素应用

不要过早用力

活跃期延长或停滞、胎儿窘迫→处理无效→剖宫产

;⒉第二产程;⒊第三产程;臀先露

breechpresentation;【原因】

;【临床分类】;;;【诊断】;2.