2026年手术室护理分层试题及答案(N4)综合题.docx

2026年手术室护理分层试题及答案(N4)综合题

患者男，68岁，因“原发性肝癌伴门静脉癌栓”拟在全身麻醉下行“肝癌根治术+门静脉癌栓取出术”。既往有乙肝肝硬化病史10年，凝血功能：PT18秒（正常11-14秒），APTT45秒（正常25-37秒），PLT85×10?/L。手术进行至肝门解剖时，主刀医生分离肝右静脉时不慎撕裂血管，瞬间出血约800ml，血压由110/70mmHg降至75/45mmHg，心率125次/分，SPO?93%。

问题1：此时巡回护士应立即采取哪些关键措施？请按优先级排序并说明依据。

答案：

①立即通知麻醉医生并协助提升血压：开放第二条静脉通路（建议中心静脉或粗