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医保长期护理保险评价指南(试行)

为科学评估长期护理保险(以下简称长护险)制度运行成效,规范长护险管理服务,提升基金使用效率和保障质量,根据《国家医保局财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发〔2020〕37号)、《长期护理失能等级评估标准(试行)》等文件要求,结合长护险制度运行实际,制定本评价指南,适用于各级医保行政部门、长护险经办机构对统筹区长护险制度运行、定点护理服务机构服务质量、第三方评估机构履职情况的全周期评价工作,其他相关主体开展长护险评价可参照执行。

一、评价基本原则

一是客观公正原则,评价工作以事实为依据,以量化指标为核心,统一评价标准、流程和方法,避免主观随意

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