委托做伤残鉴定委托书.docxVIP

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  • 2026-04-23 发布于四川
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委托做伤残鉴定委托书

委托人(以下简称甲方):姓名,性别,身份证号码,联系电话,现住址。

受托人(以下简称乙方):姓名,性别,身份证号码,联系电话,执业机构(注:如为律师)。

鉴于甲方因[具体事由,如:交通事故/工伤/人身损害]事宜导致身体受损,现委托乙方代理甲方进行伤残等级及相关项目的鉴定工作。为明确双方权利义务,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,双方经协商一致,达成如下协议:

一、委托事项

1.1甲方委托乙方就甲方的[伤情描述,如:头部外伤致脑震荡/肢体损伤]一事,向[指定鉴定机构类型,如:司法鉴定中心/劳动能力鉴定委员会]申请伤残等级鉴定。

1.2鉴定项目包括但不限于:伤残等级鉴定、护理依赖程度鉴定、后续治疗费鉴定等具体事项,以确定甲方的损伤程度及赔偿标准。

二、授权范围

2.1甲方授予乙方一般代理权限,包括代为提交鉴定申请材料、代为缴纳相关费用、代为领取鉴定报告及送达文书等程序性权利。

2.2甲方授予乙方特别代理权限,包括代为签署《伤残鉴定意见书》、代为对鉴定结论提出异议、代为补充鉴定材料及代为申请重新鉴定等实体权利。

2.3未经甲方书面特别授权,乙方不得擅自代表甲方与鉴定机构达成涉及甲方重大实体利益的和解协议或放弃权利。

三、鉴定材料提供

3.1甲方应在乙方通知后,向乙方提供真实、合法、完整的鉴定材料,包括但不限于:病历资料(门诊病历、住

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