法洛四联症术后右心室流出道功能障碍长期标准化管理：2024年美国心脏协会科学声明解读.pdfVIP

法洛四联症术后右心室流出道功能障碍长期标准化管理：2024年美国心脏协会科学声明解读.pdf

法落四联症术后石心室流出道功能障碍长期标准化

管理：2024年美国心脏协会科学声明解读

【摘要】国内尚缺芝对于法落四联症术后右心室流出道功能障碍长期标准化管

理的指南或共识。2024年美国心脏协会发布的科学声明为其标准化管理提供了

详细的建议，涵盖了从诊断到风险评估和干预治疗的关键要点，并提出了未来研

究的重点领域和方向。该文对其进行深入解读，拟为法洛四联症术后长期管理的

临床实践提供借鉴，助力提升国内对法洛四联症术后右心室流出道功能障碍长期

管理的标准化和规范化水平。

【关键词】预后；长期管理；法洛四联症；右心室流出道功能障碍；

肺动脉瓣置换；科学声明

法落四联症是最常见的紫型先天性心脏病，亚洲人群的发病率明显高于北

美和欧洲［1」。随着诊疗技术和管理策略的不断进步，法落四联症患者术后生

存率显著提高，因此术后人群的数量不断增加，其术后晚期并发症发生率和死亡

率也呈增长趋势［2］。右心室流出道（rightventricularoutflowtract

RVOT）功能障碍，包括RVOT狭窄和（或）肺动脉反流是法落四联症术后最常见

的并发症，并通过复杂的病理生理过程导致心室重构、电机械性心肌病、心力衰

竭、致命性心律失常和死亡等不良预后的发生，其病理机制简化图见图1[3-4]。