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心肌梗死心电图诊断标准和报告规范中国专家共识

摘要：心电图作为心肌梗死（MI）诊断的核心工具之一，在心肌肌钙蛋白已成为

MI重要血清学标志物的背景下，仍具有不可替代的临床价值。国内外各类指南

均强调心电图在急性冠状动脉综合征管理中起关键作用。鉴于MI的心电图表现

多样且缺乏统一的报告标准，为提高急性MI及其他高危心电图改变的早期识别

率，并推动心电图报告的标准化，本共识编写组结合国际前沿研究和中国专家的

临床实践经验，提出了ST段抬高型MI（STEMI）、STEMI同等高危（STEMIequ

ivalents）、非ST段抬高型MI（NSTEMI）及陈旧或沉默/未发现的MI的心电图

诊断标准和报告规范。该共识旨在推动各类MI及相关高危心电图的早期识别：

进一步强调心电图在MI诊断和风险评估中的临床应用价值。

关键词：心电图；心肌梗死；诊断标准；报告规范；专家共识

心电图作为心肌梗死（MI）的基础诊断工具，其重要性自20世纪中期便得

到了世界卫生组织（WHO）工作组的确认。在20世纪50~70年代，WHO首次基于

心电图变化提出MI的定义，并在后续的修订中不断完善[1-2]。随着高敏心肌肌

钙蛋白等生物标志物的临床应用，欧洲心脏病学会（ESC）和美国心脏病学会（A

CC）于2000年对MI重新定义，强调将心肌肌钙蛋白作为核心诊断指标，标