临床有机磷农药中毒M样症与N样症状核心特点区别.doc

临床有机磷农药中毒M样症与N样症状核心特点区别

有机磷会抑制胆碱酯酶，导致乙酰胆碱大量堆积，分别激动M受体（毒蕈碱样）和N受体（烟碱样），出现两类典型表现。

一、M样症状（毒蕈碱样症状）

核心：腺体分泌亢进+平滑肌收缩+瞳孔缩小

口诀：流泪流涕流口水，大汗腹泻大小便，瞳孔缩小肺啰音，心跳变慢血压降

腺体分泌增多

流涎、大汗淋漓

流泪、流涕

支气管分泌物增多→咳嗽、胸闷、肺水肿、肺部湿啰音

平滑肌痉挛

瞳孔缩小（针尖样瞳孔，典型体征）

恶心、呕吐、腹痛、腹泻

尿频、大小便失禁

支气管痉挛→呼吸困难

心血管抑制

心率减慢

血压下降

二、N样症状（烟碱样症状）

核心：肌肉先兴