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阑尾炎的一般准备及护理

一、概述

阑尾炎是外科常见的急腹症之一，主要由阑尾腔阻塞、细菌感染或胃肠道功能障碍引发，临床表现以转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热及白细胞升高等为特征。根据病程进展可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿四种类型。若治疗不及时，可能引发腹膜炎、脓毒症等严重并发症，甚至危及生命。目前，手术切除（如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术）是主要治疗手段，而科学的围手术期准备与护理对促进患者康复、降低并发症发生率具有重要意义。

二、术前一般准备

（一）病情评估与监测

症状观察

密切监测腹痛部位、性质、程度及伴随症状（如恶心、呕吐、发热）。急性阑尾炎典型表现为“转移性右下腹痛”，即初始疼痛位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）。若出现腹痛突然缓解，需警惕阑尾穿孔可能（穿孔后腔内压力骤降，疼痛暂时减轻，但随后因腹膜炎扩散疼痛会再次加剧）。

监测生命体征：每4小时测量体温、脉搏、呼吸、血压，若出现高热（体温＞38.5℃）、脉搏加快（＞100次/分）、血压下降等，提示感染加重或休克前期，需立即报告医生。

辅助检查配合

实验室检查：协助患者完成血常规（白细胞及中性粒细胞比例升高提示感染）、C反应蛋白（CRP升高提示炎症反应）、凝血功能、肝肾功能等检查，评估手术耐受性。

影像学检查：配合完成腹部超声