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护理药品处置自查存在问题及整改措施

为进一步规范护理单元药品管理流程，保障患者用药安全，切实落实《医疗机构药事管理规定》《药品管理法》等相关要求，我院护理部联合药剂科于2023年8月至10月开展了全院范围内的护理药品处置专项自查工作。本次自查覆盖门急诊、住院部、手术室、ICU等23个护理单元，通过现场查看药柜管理、抽查药品登记本、追溯近3个月药品处置记录、访谈护理人员（共访谈76人次）等方式，系统梳理药品储存、使用、报废等全流程管理中的薄弱环节，并针对问题制定整改方案。现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查发现的主要问题

（一）药品分类管理规范性不足

1.高警示药品混放现象突出：抽