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- 2026-04-23 发布于福建
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NCCN临床实践指南:非小细胞肺癌
(2026.V1)解读
一、指南更新总体概述
2026年第一版NCCN非小细胞肺癌(NSCLC)临床实践指南,基于近年发布
的多项高水平循证医学证据,对NSCLC的诊断分层、靶向治疗、免疫治疗、围术
期治疗等多个核心模块进行了重要调整,进一步细化了不同人群的分层治疗推
荐,提升了指南的临床可操作性,同时更加重视罕见靶点的规范化诊疗,推动
NSCLC诊疗向精准化、个体化方向进一步发展。相较于2025版指南,本次更新
在驱动基因耐药处理、围术期治疗疗程、生物标志物检测三个维度的调整最为突
出,对临床实践具有明确的指导意义。
二、分期与诊断模块更新
本次指南更新中,对生物标志物检测的推荐优先级与检测范围做出了明确调
整,进一步强化了全面基因组检测的临床价值:
明确推荐所有初诊的晚期NSCLC患者,在治疗启动前必须完成包括EGFR、
ALK、ROS1、BRAFV600E、MET14外显子跳变、MET扩增、RET融合、
KRASG12C、KRASG12D、HER2突变、NTRK融合在内的11类驱动基因检
测,不再将罕见靶点检测作为可选项目,而是列为必查项目
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