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- 2026-04-23 发布于福建
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血卟啉注射液光动力疗法治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变专家共识(2025版)解读
一、共识出台的背景与意义
子宫颈癌是我国女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤,其发生发展遵循“高危型HPV感染-子宫颈低级别鳞状上皮内病变-高级别鳞状上皮内病变(HSIL,即原CIN2/3)-浸润癌”的渐进过程,及时规范治疗HSIL是阻断子宫颈癌发生的核心环节。传统HSIL治疗以宫颈环形电切术(LEEP)、冷刀锥切术等切除性治疗为主,虽然疗效确切,但切除宫颈组织会增加未来妊娠出现早产、流产、宫颈机能不全等不良结局的风险,对于有生育需求的患者、青少年患者以及不能耐受手术的老年患者存在明显局限。
血卟啉注射液光动力疗法(PDT)是一种通过光敏剂结合激光照射,靶向破坏病变组织同时保留正常组织结构的微创治疗方式,近年来在国内HSIL治疗中应用逐渐增多,但由于缺乏统一的临床应用规范,不同中心的操作流程、疗效评价存在较大差异。2025版专家共识基于近年国内多中心大样本临床研究数据,结合国内临床实践需求,对血卟啉注射液PDT治疗HSIL的适用人群、操作规范、随访管理等内容给出明确推荐,对规范临床诊疗、推动HSIL的个体化分层管理具有重要指导意义。
二、2025版共识的核心更新要点
(一)明确细化适用人群范围
2025版共识对血卟啉注射液PDT治疗HSIL的适用人群做出了清晰界定,核心适用人群包括:
有生育需求,希望保留子
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