教学目的及要求掌握原发性肾小球疾病的临床分型。熟悉临床常见的各类肾小球疾病的临床表现、诊断及治疗方法。了解原发性肾小球疾病的病理分类。
讲授内容概述原发性肾小球病的分类发病机制临床表现各论急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎无症状性血尿或(和)蛋白尿
概述肾小球病系一组有相似的临床表现,但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同,病变主要累及双肾肾小球的疾病。病因:原发性:常病因不明继发性:全身性疾病中的肾小球损害遗传性:遗传变异基因所致肾小球病
原发性肾小球病的分类临床分型病理分型
原发性肾小球病的临床分型
原发性肾小球病的病理分型
发病机制多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。非免疫、非炎症机制共同作用遗传因素在肾小球肾炎的易感性、疾病的严重性和治疗反应上的重要性近年来已受到关注自身免疫导致或参与各种肾炎的证据也引起了广泛重视。
肾小球疾病发病机制炎症反应肾小球损伤始发的免疫反应体液免疫细胞免疫炎症细胞炎症介质遗传因素非免疫、非炎症机制
免疫反应体液免疫循环免疫复合物沉积原位免疫复合物形成细胞免疫致敏T淋巴细胞细胞因子
循环免疫复合物(CIC)沉积
原位免疫复合物(IC)形成
肾小球内免疫复合物
炎症反应炎症细胞:单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、血小板、肾小球固有细胞等。炎症介质:补体、细胞因子、
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