糖尿病的评估.pptxVIP

糖尿病的评估定期检查,科学管理,健康相伴患者健康教育

评估内容概览为什么要评估评估目标值初诊评估年度评估自我管理血糖、血压、血脂控制目标了解病情、预防并发症全面了解身体状况定期监测并发症血糖监测与用药配合初诊评估+定期评估+自我管理=科学的糖尿病管理

定心:为什么要定期评估糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症了解病情程度1评估血糖控制效果判断胰岛功能状态识别并发症风险及时发现问题2早期发现微血管病变早期发现大血管损害早期干预,避免进展调整治疗方案3根据评估结果优化用药制定个体化控制目标提高生活质量定期评估是科学管理糖尿病的基础

定标:评估指标的目标值糖化血红蛋白(HbA1c)血糖血脂体重尿白蛋白血压LDL-C:2.6mmol/L(合并心血管病空腹血糖:4.4-7.0mmol/L餐后2h血糖:10.0mmol/L一般患者:7.0%一般患者:130/80mmHgUACR:30mg/gBMI:24kg/m2老年患者可适当放宽1.8mmol/L)目标值需根据年龄、病程、合并症等个体化设定

定法:初诊评估--问诊与体格检查病史问诊体格检查1.临床信息:糖尿病症状、低血糖史、既往史2.2.个人史:1.生命体征:血压、心率2.体型测量:身高、体重、腰围、BMI3.黑棘皮病、黄染4.黑棘皮病、黄染4.视力、眼底5.触觉、痛觉、踝反射6.足部检查:足背动脉搏动、皮肤情况2.吸烟饮酒、饮食偏好、运动习