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- 2026-04-24 发布于北京
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肠梗阻护理查房
肠梗阻:肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻,是常见的外科急腹症。解剖小肠上始于幽门,下接盲肠,分为十二指肠,空肠,回肠;长3—5米,是消化食物和营养吸收的主要部位;交感神经兴奋—肠蠕动减弱,肠血管收缩,迷走神经兴奋--肠蠕动增强,肠腺分泌增加。定义与解剖
病因与分类原因:机械性(肠腔堵塞;肠管受压;肠壁病变),动力变)动力性(分为麻痹性和痉挛性两类),血运性;血运:单纯性,绞窄性,部位:高位,低位程度:完全性,不完全性快慢:急性,慢性
病理生理
局部变化:肠管膨胀全身变化:体液紊乱等渗性脱水低钾血症代谢性酸中毒感染和中毒休克呼吸和循环功能障碍
四大症状:痛,吐,胀,闭三大体征:肠型,蠕动波,肠鸣音亢进一项检查:X线平片可见多个液平面和气胀的肠袢 临床表现
各种梗阻区别痛吐胀闭机械性阵发性腹部绞痛麻痹性全腹持续性胀痛高位性呕吐早且频繁腹胀较轻低位性呕吐晚而少腹胀明显完全性呕吐频繁不排便排气不完全性呕吐不频繁有多次少量排便排气
单纯性与绞窄性区别单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻症状痛吐胀闭
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