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慢性胰腺炎诊疗指南

慢性胰腺炎是由多种病因引起的胰腺组织慢性进行性炎症，以胰腺实质纤维化、导管系统变形、腺泡和胰岛细胞萎缩或消失为病理特征，最终导致胰腺内外分泌功能不可逆损害。其病程长、症状复杂，需结合病因管理、症状控制及功能替代的多维度干预策略，临床诊疗需注重个体化评估与长期随访。

一、病因与发病机制

慢性胰腺炎的病因存在显著地域差异，我国以胆道系统疾病（如胆囊结石、胆管狭窄）和高甘油三酯血症为常见诱因，欧美国家则以酒精相关性慢性胰腺炎为主（占比约60%-70%）。其他病因包括遗传性（如CFTR基因突变、PRSS1或SPINK1基因突变）、自身免疫性（IgG4相关性胰腺炎）、特发性（约10%