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库欣综合征诊疗方案(试行)

一、诊断

(一)临床表现

库欣综合征为各种病因导致的慢性糖皮质激素分泌过多所致的临床综合征,各年龄段均可发病,好发于20~50岁人群,女性发病率为男性的3倍左右,核心临床表现及发生率如下:

1.特征性体貌改变:90%以上患者出现向心性肥胖,表现为满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫、腹部膨隆、四肢相对瘦小;60%~70%患者出现宽大紫纹(宽度≥1cm,呈紫红色,分布于腹部、大腿内侧、腋下、乳房下等部位),同时可出现皮肤菲薄、瘀斑、伤口愈合延迟、面部痤疮等表现。

2.代谢异常:70%~85%患者出现高血压,以舒张压升高为主,长期未控制者可并发左心室肥厚、心力衰竭、脑卒中;

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