阑尾切除术（开腹）知情同意书.docx

阑尾切除术（开腹）知情同意书

患者姓名：___________性别：________年龄：________住院号：___________

主管医师：___________职称：________联系方式：___________

一、术前诊断与手术必要性说明

经您的主诉（如转移性右下腹痛____天，伴/不伴发热、恶心呕吐等）、体格检查（右下腹麦氏点压痛（+）、反跳痛（±）、肌紧张（±））、实验室检查（血常规提示白细胞计数____×10?/L，中性粒细胞比例____%）及影像学检查（超声/CT提示阑尾增粗，直径约____mm，周围可见渗出/积液），目前明确诊断为：急性