2025年度护士资格证试题及参考答案详解.docx

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2025年度护士资格证试题及参考答案详解

一、患者,女,32岁,因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术后6小时,主诉腹胀明显。查体:腹部膨隆,叩诊鼓音,未闻及肠鸣音。护士应首先采取的护理措施是()

A.遵医嘱给予肛管排气

B.协助患者取半卧位

C.指导患者床上翻身活动

D.腹部热敷促进肠蠕动

参考答案及解析:

正确答案为C。术后早期腹胀多因麻醉影响胃肠蠕动、术中暴露肠管导致肠麻痹所致。此时首要措施是通过活动刺激肠蠕动恢复。选项A(肛管排气)适用于肠蠕动恢复但排气困难者;选项B(半卧位)主要用于减轻腹部张力、改善呼吸,对促进肠蠕动无直接作用;选项D(热敷)需在确认无

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