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慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁诊疗指南(2025年版)

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的慢性炎症性疾病，全球成人患病率约为11.7%。临床实践中，约30%-50%的COPD患者合并焦虑或抑郁障碍，显著增加急性加重风险、降低生活质量并缩短生存时间。2025年版诊疗指南基于近年循证医学进展，聚焦COPD与焦虑抑郁的共病机制、精准评估及整合治疗策略，旨在为临床提供规范化指导。

一、共病机制与流行病学特征

COPD与焦虑抑郁的共病存在双向因果关系，其病理生理机制涉及多系统交互作用：

1.炎症网络交叉：COPD患者气道及全身炎症因子（如IL-6、TNF-α、CR