舌肿瘤的护理.docVIP

舌肿瘤的护理

一、概述

舌肿瘤是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌为主，约占口腔癌的25%-40%，好发于50岁以上男性。其发病与长期吸烟、饮酒、HPV感染、口腔卫生不良等因素密切相关。疾病早期表现为舌部白斑、红斑或溃疡，随病情进展可出现疼痛、舌体活动受限、吞咽困难及颈部淋巴结转移。治疗以手术切除为主，结合放疗、化疗及靶向治疗等综合手段。科学的护理干预是提高治疗效果、减少并发症、改善患者生活质量的关键，需贯穿于术前准备、术后康复、并发症防治及长期随访的全过程。

二、术前护理

（一）全面评估与准备

健康状况评估

详细采集病史，包括既往疾病（如糖尿病、心脑血管疾病）、过敏史及家族肿瘤史，评估患者对手术的耐受性。

局部检查：明确肿瘤位置、大小、质地及侵犯范围，评估舌运动、吞咽及言语功能受损程度。

全身检查：通过血常规、肝肾功能、心肺功能等指标，排除手术禁忌证。

口腔准备

术前3天加强口腔清洁，每日使用生理盐水或含氯己定的漱口液漱口2-3次，清除牙菌斑及食物残渣。

若存在龋齿、残根或牙周炎，需提前进行口腔治疗，避免术后感染风险。

预防性使用抗生素，尤其对于合并感染或手术时间较长者。

营养支持

术前改善营养状态，给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食（如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果），必要时通过口服营养补充剂（如蛋白粉）提高机体储备。

对于进食困难者，术前72小时可给予肠内营养管饲，确保血清白蛋白