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健康管理与服务体系构建手册（执行版）

第1章总则与目标

1.1编制背景与适用范围

随着全球人口老龄化趋势加剧及慢性病患病率持续攀升，传统以“治病为中心”的医疗模式已无法满足居民日益增长的健康需求，亟需向“以健康为中心”的主动预防与全生命周期管理转型。②为响应国家《“健康中国2030规划纲要》号召，本手册旨在构建一套覆盖全人群、全生命周期的标准化健康管理体系，将健康管理从辅助服务升级为战略核心。适用范围界定为：面向辖区内所有企事业单位、社区街道及医疗机构的全体居民及从业人员，涵盖从出生到退休的完整生命周期服务。④本手册特别针对基层医疗卫生机构、社区卫生服务中心及大型医院的健康管理科/科所，提供可落地、可复制的操作指南，确保政策在基层精准执行。⑤实施过程中将严格遵循国家卫健委发布的《健康管理服务规范》及行业最新技术标准，确保服务内容的合规性与专业性。通过本手册的推广，旨在降低居民健康管理成本，提升居民健康素养，最终实现从“被动治疗”向“主动健康”的根本性转变，降低整体疾病负担。

1.2健康管理体系建设原则

坚持“预防为主、防治结合”的核心方针，将健康风险评估前置到生活方式干预阶段，杜绝“头痛医头”的盲目治疗。②遵循“个性化、精准化”原则，利用大数据与技术，为每位服务对象定制专属的健康管理方案，拒绝“千人一方”的粗放式服务。贯彻“全员参与、全员负责”理念，打