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眩晕病中医临床路径

眩晕，作为临床常见的自觉症状，可单独出现，亦可为多种疾病的兼症。其病因复杂，病程缠绵，严重影响患者的生活质量。中医药在眩晕病的诊治方面，历经数千年实践，积累了丰富的经验，形成了独特的理论体系和诊疗特色。本临床路径旨在规范眩晕病（中医范畴）的中医诊疗过程，优化诊疗方案，提高临床疗效，保障医疗安全，为临床医师提供切实可行的诊疗思路与方法。

一、适用对象

中医诊断：第一诊断为眩晕病（TCD编码：BNG070）。

西医诊断：第一诊断为良性阵发性位置性眩晕（ICD-10编码：H81.102）、梅尼埃病（ICD-10编码：H81.001）、椎-基底动脉供血不足（后循环缺血）（ICD-10编码：G45.001）等以眩晕为主要表现的疾病。

二、诊断依据

（一）中医诊断依据

1.病史：可有饮食不节、情志失调、劳倦过度、跌仆损伤等病史。

2.主症：头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。

3.兼症：可伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等。

4.舌脉：舌质淡红、淡胖、红、暗红，舌苔薄白、白腻、黄腻、少苔，脉象弦、紧、滑、数、细、弱、虚浮等。

（二）西医诊断依据

参照《眩晕诊治多学科专家共识》（2017）、《良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南（2017）》等相关标准。

1.良性阵发性位置性眩晕：头部位置变化时诱发短暂眩晕，伴特征性眼震