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慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊疗指南

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是指患者呼吸症状出现急性恶化，超出日常变异范围，需调整基础治疗的临床事件。其核心特征为咳嗽、咳痰、气短等症状突然加重，常伴随痰液量增加或性状改变（如脓性痰），严重时可出现呼吸衰竭、意识障碍等危及生命的表现。AECOPD是导致患者住院、肺功能加速下降及死亡的主要原因，规范诊疗需围绕诱因识别、病情评估、精准干预及并发症管理展开。

一、诱因识别与评估要点

AECOPD最常见诱因为呼吸道感染（占70%-80%），其中细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌及铜绿假单胞菌（多见于反复急性加重或有结构性肺病患者）为主；