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2026年电子病历应用管理试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《电子病历应用管理规范（试行）》，电子病历系统应具备的核心功能不包括：

A.患者基本信息管理

B.医嘱管理

C.影像胶片打印

D.病历内容存储与管理

答案：C

2.电子病历系统应用水平分级评价中，评级为4级的核心特征是：

A.部门内部数据共享

B.全院范围内数据共享

C.跨机构数据交换

D.基于电子病历的临床决策支持

答案：B

3.关于电子病历修改，以下说法正确的是：

A.经治医生可直接修改他人录入的病历内容

B.修改时需保留原内容并记录修改时间、修改人

C.归档后病历可通过系统管理员直接删除

D.实习医生修改病历时无需上级医师审核

答案：B

4.电子病历数据备份的最短保存期限为：

A.5年

B.15年

C.30年

D.永久保存

答案：C（注：与纸质病历归档保存期限一致）

5.患者要求复制电子病历时，医疗机构应提供的内容不包括：

A.体温单

B.手术记录

C.病程记录中上级医师查房意见

D.病理检查报告

答案：C（注：主观分析内容可不提供复制）

6.电子病历系统需遵循的术语标准中，不包括：

A.国际疾病分类（ICD-10）

B.手术操作分类（ICD-9-CM-3）

C.医院内部自定义药品编码

D.国家基本药物目录编码

答案：C

7.电子病历系统出现