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县域医疗服务共同体试点工作实施方案通知

为实现基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，根据《安徽省人民政府关于印发安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》（皖政〔2015〕16号）、《关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的意见》（皖医改办〔2015〕5号）和《关于开展县域医疗服务共同体试点工作的指导意见》（皖医改办〔2015〕6号）精神，经研究决定，从2015年起，开展县域医疗服务共同体（以下简称县域医联体）试点，方案如下：

一、指导思想

开展县域医联体试点，以创新运行机制为核心，通过整合县乡医疗卫生服务资源、实行区域集团化经营管理、建立分工协作机制、医保（包括城镇居民医保和新农合，下同）基金对县域医联体实行按参保（合）人头总额预算支付等综合改革，整体提高县域医疗资源的配置和使用效率，促进县乡两级联动发展，同步提高县乡两级医疗服务能力，减少住院病人外流，确保县域内就诊率提高到90%左右。

二、基本原则

（一）纵向合作，横向竞争，双向选择。由县卫计委统筹安排我县县乡两级医疗机构（社会资本举办的医疗机构自愿加盟）组建2个县域医联体，服务范围覆盖全县城乡居民。牵头的医院与拟加盟的成员单位互尊意愿，双向选择，建立纵向合作的医疗服务联合体；县域医联体之间形成横向竞争机制。

（二）稳妥起步，先易后难，循序渐进。先期选择两个县级公立医院分别与部分