（2026年）病情观察及危重病人的抢救和护理PPT课件.pptxVIP

病情观察及危重病人的抢救和护理为生命护航的专业指南

目录第一章第二章第三章病情观察基础抢救前准备工作现场评估与初步急救

目录第四章第五章第六章转运与途中监护抢救过程记录与沟通后续护理与康复

病情观察基础1.

持续监测心率变化，注意有无心动过速（100次/分）或心动过缓（60次/分），警惕心律失常如室颤或房颤。心率监测动态测量收缩压和舒张压，低血压（收缩压90mmHg）需警惕休克，高血压（140/90mmHg）可能加重心脏负荷。血压管理观察呼吸频率（正常12-20次/分）和血氧饱和度（目标≥95%），呼吸急促或SpO2下降提示呼吸衰竭风险。呼吸频率与血氧监测发热（38℃）或低体温（36℃），高热可能提示感染，低体温需防止代谢紊乱。体温变化生命体征监测

症状与体征评估使用格拉斯哥昏迷量表（GCS）评估睁眼、语言及运动反应，GCS≤8分需紧急气道保护。意识状态苍白、发绀或湿冷提示循环障碍，黄疸可能为肝功能障碍，瘀斑需排查凝血异常。皮肤黏膜表现采用数字评分法（NRS）或面部表情量表，疼痛评分≥4分需药物干预，避免诱发应激反应。疼痛评估

风险评估与分级深静脉血栓预防脓毒症筛查早期预警评分（EWS）压疮风险评估使用Braden量表，评分≤12分需加强翻身及减压措施。Caprini评分≥5分时，需药物或机械性预防。整合心率、血压、呼吸等参数，评分升高提示病情恶化，需升级护理级别。符合SOFA标准