跟骨病例分析课件.pptVIP

2026/4/24跟骨病例分析翟亚楠

2026/4/24病例男,45岁。一年前因外伤发现跟骨病灶,前几日又因踝关节肿胀，检查跟骨病灶无明显变化。

2026/4/24

2026/4/24病例结果结果：跟骨骨髓窦。

2026/4/24?骨髓窦是指松质骨内先天性骨小梁发育稀少，各组骨小梁间的骨小梁少或缺如，形成一空腔，内含有骨髓，称为骨髓窦，为正常解剖变异。骨髓窦以跟骨最多见，简称跟骨窦，其次见于股骨颈、股骨远端及髋臼上缘等处。骨髓窦概况

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2026/4/24跟骨结节骨骺出现年龄：一般男性为7—11岁；愈合年龄，一般男性为14—19岁，女性均比男孩提前1岁。

2026/4/24?【临床表现】??成人多见，因系解剖变异，无症状。常因外伤或其他原因做X线检查时发现。

跟骨髓窦无需任何治疗，临床工作中应认识该表现，以避免不必要手术给患者造成痛苦和经济负担。?

2026/4/24【X线表现】??跟骨窦的表现??观察跟骨窦以侧位平片为佳。其特点是位于跟骨前部中央，跟骨沟后方，尖端向上，足弓后上部，承受重量轻的特定位置。窦的基底与跟骨下缘平行。与窦基底相当的跟骨下缘皮质密度高，呈致密带状或线状。窦内骨小梁稀少或缺如。边缘清楚整齐，无明显硬化。大小1－3cm。窦内有时可见营养沟。多数为单侧，少数双侧对称发生。窦周骨质正常。

2026/4/24女，14y，外伤