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科室综合目标考核管理办法

一、总则

第一条【制定目的】为建立健全医院科室综合目标考核体系，科学评价科室工作绩效，持续提升医疗质量、运营效率与服务水平，根据国家《三级医院评审标准（2022年版）》《公立医院高质量发展评价指标（试行）》及《××省医疗机构综合绩效考核办法》等法规政策，结合本院实际，制定本办法。

第二条【制定依据】本办法依据以下文件制定：

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《医疗机构管理条例》

《医疗质量管理办法》

《公立医院内部控制管理办法》

《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）

《××省三级公立医院绩效考核实施方案》

《××大学附属医院章程》

第三条【适用范围】本办法适用于医院临床、医技、科研、教学、职能五大类科室（以下简称“科室”）的月度、季度、年度综合目标考核与结果运用。国家另有专项考核要求的（如国家临床重点专科评估），按专项规定执行，但须与本办法考核结果挂钩。

第四条【基本原则】1.公益导向：以人民健康为中心，突出质量安全、服务体验、费用控制、可持续发展。2.科学量化：指标设置可量化、可比较、可追溯，减少主观评价。3.分类分层：按科室功能定位、资源禀赋、发展阶段差异设定目标值与权重。4.动态调整：每年根据国家政策、医院战略、学科发展进行指标修订，保持考核时效性。5.激励约束并重：考核结果与科室绩效薪酬、学科