临床医生诊疗规范与病例记录手册(执行版).docxVIP

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  • 2026-04-25 发布于江西
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临床医生诊疗规范与病例记录手册(执行版).docx

临床医生诊疗规范与病例记录手册(执行版)

第1章总则与执业规范

1.1医疗法律法规与职业道德

医生必须首先明确《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》是医疗活动的根本法律基石,任何诊疗行为不得违反该法关于医师执业范围、知情同意权及隐私保护的规定。在执业过程中,医生需严格遵守《执业医师法》中关于医师权利与义务的规定,例如在紧急情况下实施抢救时,可依法先救治后补记,但事后必须立即完善记录。

职业道德要求医生树立“以患者为中心”的理念,坚持“四心”(耐心、细心、爱心、责任心),严禁在诊疗中诱导患者过度检查或进行不必要的有创操作。医生必须履行“首诊负责制”,对首诊医师提出的诊疗方案负

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