非发酵菌的耐药现状课件.pptVIP

革兰阴性菌会对

所有的β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药物都发生耐药吗？;非发酵菌是一大类不能以发酵形式利用葡萄糖的需氧革兰阴性杆菌的统称

非发酵菌并非严格意义上的分类学命名，只是由于该类细菌在生化反应上具有某些共同特征而被沿用至今;汪复，张婴元.实用抗感染治疗学2004;分布广泛

分离率日益增高

耐药形势严峻

;非发酵菌在自然界中广泛分布：水、土壤及动植物

非发酵菌中的某些细菌还可存在于人体皮肤粘膜表面，构成人体正常菌群的一部分，属于条件致病菌

非发酵菌还可污染医疗器械甚至消毒液，从而导致医源性感染;关注之二：非发酵菌分离率日益增高;耐药率(%);汪复等.中国感染与化疗杂志2006;6(5):289-295.;铜绿假单胞菌：革兰阴性杆菌，宽0.5~1.0μm，长1.5~3.0μm。无芽孢，有单鞭毛。

临床分离的菌株常有菌毛和微荚膜。;;百分比（%）;耐药率(%);铜绿假单胞菌感染者的死亡率达MRSA感染者死亡率的2倍以上;非发酵菌院内感染形势严峻

原因何在？

;Multi-DrugResistance

MDR

;MDR（多重耐药）5/7

指细菌对包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖甙类、碳青霉烯类、单环类、其它类（如四环素、氯霉素、利福平）等在内的7类抗生素中的至少5类耐药。

PDR（泛耐药）7/7

指细菌