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猴痘的流行趋势与诊治

一、引言

猴痘是由猴痘病毒（Monkeypoxvirus,MPXV）引起的一种人兽共患病毒性疾病，其临床表现与天花相似但症状相对较轻。猴痘病毒属于正痘病毒科正痘病毒属，既往主要在非洲中西部和西部的热带雨林地区呈地方性流行。2022年以来，全球多个非流行国家相继报告猴痘病例，引发国际社会广泛关注，世界卫生组织（WHO）于2022年7月将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC）。

二、猴痘的流行趋势

（一）全球流行态势

1.病例规模与分布：自2022年5月英国报告首例非输入性猴痘病例以来，截至2024年10月，WHO数据显示全球累计报告猴痘病例超过10.9万例，涉及110多个国家和地区，其中欧洲、美洲为疫情高发区域，分别占全球病例总数的约60%和30%。2023年全球病例数达到峰值后逐步下降，但部分地区仍存在社区传播风险。

2.流行特征变化：早期疫情中，男男性行为人群（MSM）病例占比超过90%，但随着疫情扩散，病例人群范围逐渐扩大，涵盖普通社区人群、儿童、孕妇等脆弱群体。病毒传播途径也从以密切接触传播为主，逐渐出现家庭聚集性传播、医院内传播及少数经飞沫传播的报道。

3.病毒变异情况：流行期间监测发现猴痘病毒出现多个变异株，其中分支IIb（2022年以来的主要流行分支）的传播能力较原始株有所增强，潜伏期可能缩短至3-7天，但致病力未出现明