（2026年）尿毒症患者的护理查房.docxVIP

尿毒症患者的护理查房

一、查房主题

慢性肾衰竭（尿毒症期）患者的系统化护理管理，聚焦体液平衡、营养支持、并发症预防及心理干预

二、查房目的

掌握尿毒症患者的临床特点及护理要点，规范护理操作流程

评估当前护理措施的有效性，优化护理方案

提升护理团队对尿毒症患者并发症的早期识别与应急处理能力

强化患者及家属的疾病认知与自我管理意识

三、病例介绍

基本信息：患者男性，56岁，已婚，农民，因“反复水肿10年，加重伴恶心呕吐1周”入院。

现病史：患者10年前确诊慢性肾小球肾炎，长期口服药物治疗（具体不详），病情控制不佳。1周前无明显诱因出现双下肢水肿加重，伴恶心、呕吐胃内容物，食欲下降，乏力明显，尿量较前减少（约800ml/日），遂来我院就诊，门诊查肌酐890μmol/L、尿素氮28.6mmol/L，以“慢性肾衰竭（尿毒症期）”收入肾内科。

既往史：高血压病史8年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片；否认糖尿病、心脏病病史，否认药物及食物过敏史。

体格检查：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，神志清楚，精神萎靡，面色萎黄，颜面及双下肢中度凹陷性水肿，心肺听诊无明显异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛。

辅助检查：血常规：Hb78g/L；肾功能：Scr890μmol/L，BUN28.6mmo