髋关节置换围手术期护理.ppt

髋关节置换围术期护理

全髋关节置换流程示意图入院（询问病史、查体）出院术前相关检查（抽血、心电图、B超、X线等）术前准备（备血、皮试、皮肤、肠道准备等）手术当日（物品、药品准备;人员交接）术后护理2021/3/29星期一2

股骨颈解剖股骨头和颈的血液供应关节囊的旋股内、外侧动脉的分支；圆韧带；股骨干的滋养血管。病理意义：血管容易损伤，造成血供障碍，易发生骨不连和股骨头缺血坏死。2021/3/29星期一3

按骨折的稳定性分型（Pauwel分类）指Pauwel角＜30°者，移位较轻。其稳定性好，愈合快，并发症少，故预后好外展型（PauwelⅠ型）中间型（PauwelⅡ型）指Pauwel角在50°左右，其稳定及各种情况介于Ⅰ、Ⅲ型两者之间。内收型（PauwelⅢ型）指Pauwel角＞70,极不稳定，难以愈合,并发症多。2021/3/29星期一4

按骨折的部位不同而分型指骨折线位于股骨头颈交界处。此型不稳定，对血供影响大，愈合慢，预后差。（A）头下型经颈型骨折线通过股骨颈的中断。故又称颈中型（B）。基底型骨折线通过股骨颈的基底部。对血供影响小，愈合快，预后好。（C）2021/3/29星期一5

牵引的护理牵引的目的和作用使骨折、脱位整复和维持复位炎症肢体的制动和抬高保证股骨干的血管滋养2021/3/29星期一6

保持牵引锤悬空，滑车灵