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联名举报委托书

委托人（联名举报人）：

1.姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

住址/住所：________________________

联系方式：________________________

2.姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

住址/住所：________________________

联系方式：________________________

（以下委托人信息按上述格式逐列明，直至全部委托人）

受托人（举报代理人）：

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

住址/住所：________________________

联系方式：________________________

资质证明（如有）：________________________

第一条委托事项

1.1举报对象：被举报人________________________（自然人：姓名、身份证