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胜诉费退费我委托书

委托人（甲方）：

姓名：________________

身份证号：________________

联系电话：________________

住址：________________

受托人（乙方）：

姓名：________________

身份证号：________________

联系电话：________________

鉴于甲方与________________一案，目前处于________________（如：一审胜诉/二审胜诉/已执行完毕）状态，甲方依法享有向法院申请退还诉讼费（胜诉费）的权利。现甲方特委托乙方代为办理上述案件的诉讼费退费申请、领取及款项划转等