中西医联合防治婴幼儿尿布皮炎(2025版).docx

中西医联合防治婴幼儿尿布皮炎临床应用指南(2025版)

一、前言

本指南旨在规范婴幼儿尿布皮炎的中西医联合防治流程，整合西医精准护理与中医辨证论治优势，提高临床疗效，减少复发，提升婴幼儿生活质量及家长护理能力。指南基于国内外最新临床研究证据、中医儿科诊疗经验及循证医学方法制定，适用于各级医疗机构儿科、皮肤科医护人员及婴幼儿照护者。

二、术语与定义

2.1西医定义

婴幼儿尿布皮炎（InfantileDiaperDermatitis,IDD）是指发生在尿布覆盖区域的局限性皮肤炎症，主要表现为红斑、丘疹、水疱甚至糜烂溃疡，好发于臀部、会阴部、大腿内侧等部位，多与尿布更换不及时、皮肤潮湿摩擦、微生物感染相关。

2.2中医定义

中医属“淹裆疮”“尿布疮”“坐板疮”范畴，认为多因先天禀赋不足，后天护理失当，湿热邪毒浸渍肌肤，或脾虚失运，湿邪内生所致。

三、流行病学特征

发病率：全球范围内婴幼儿尿布皮炎发病率为15%~35%，好发于1~9月龄婴幼儿，其中3~6月龄发病率最高，约占发病群体的60%；

季节分布：夏季发病率高于冬季，主要与高温潮湿环境易加重皮肤浸渍有关；

危险因素：包括尿布更换频率3次/4小时、使用不透气化纤尿布、腹泻或便秘病史、长期使用抗生素或糖皮质激素等。

四、病因病机

4.1西医病因病理

皮肤屏障功能受损：尿布区域皮肤长期受尿液、粪便刺激，pH值升高，破坏皮肤脂质膜