新生儿语言发育干预知情同意书.docx

新生儿语言发育干预知情同意书

患儿姓名：__________性别：□男□女出生日期：____年____月____日

监护人姓名：__________身份证号：________________________联系电话：__________

尊敬的监护人：

为帮助您全面了解新生儿语言发育干预的相关信息，保障您及患儿的合法权益，我们依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量安全核心制度要点》等法律法规，结合儿童发育行为领域临床实践规范，向您详细说明新生儿语言发育干预的背景、目的、内容、风险与获益、您的权利与义务等关键事项。请您仔细阅读以下内容，如有任何疑问，可随时向参