急性冠脉综合征-ACS.ppt

急性冠脉综合征ACS第一页，共53页。

突发持续胸痛，ECG持续ST抬高+-肌钙蛋白+2次阴性第二页，共53页。

ACS是动态演变的中间过程稳定性劳累性心绞痛非ST段抬高ACS（UAP、NSTEMI）ST段抬高ACS（急性STEMI）第三页，共53页。

ACS的定义(acutecoronarysyndromes，ACS)指冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定、破裂和侵蚀、伴有不同程度的附着血栓和远端血管栓塞，导致心肌灌注不足，从而引发的一组临床综合征，是冠心病病程中的严重事件，容易导致大面积心肌坏死甚至猝死。第四页，共53页。

在众多可疑心源性胸痛的病例中鉴别出ACS的诊断是具有挑战性的，尤其是那些没有明显症状和心电图特征的病例。尽管现代医学治疗的进步，ACS患者的死亡率，心梗和再入院的发生率仍然很高。第五页，共53页。

2.流行病学特点NSTE-ACS较STEMI更常见,且诊断困难多数STEMI的严重事件发生在入院前或入院后的短时间内,而NSTE-ACS则持续至发病后的数天到数周STEMI和NSTE-ACS在发病6个月时的死亡率是相似的,但随访4年时NSTE-ACS的死亡率是STEMI的两倍第六页，共53页。

流行病学--Epidemiology冠心病-世界首要死因CHDleadingcauseofdeathworldwide漏诊ACS死亡率高达