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药店医保刷卡管理规范（2025版）

为进一步规范零售药店医保刷卡服务行为，强化医保基金使用管理，保障参保人员合法权益，维护医疗保障制度安全稳定运行，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《医疗保障处方审核规范》《医疗保障药品管理暂行办法》等法律法规及政策要求，结合行业实际，制定本管理规范。本规范适用于与统筹地区医疗保障经办机构签订服务协议的零售药店（以下简称定点药店）医保刷卡服务全流程管理，涵盖参保人员身份核验、医保药品销售、费用结算、数据管理、风险防控等环节。

一、基础管理要求

定点药店应严格落实医保基金使用主体责任，法定代表人（主要负责人）为医保刷卡管理第