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呼吸系统专业临床试题及答案解析

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1下列哪项不是Ⅰ型肺泡上皮细胞的特征

A.覆盖肺泡表面积约95%

B.参与构成气血屏障

C.具有增殖分化能力

D.胞质极薄

E.损伤后由Ⅱ型细胞替代

答案：C

解析：Ⅰ型细胞几乎无增殖能力，损伤后由Ⅱ型细胞增殖并转分化补充。

1.2男，68岁，吸烟50年，FEV?/FVC58%，DLCO42%预计值，最符合的病理生理类型

A.肺泡通气不足

B.小气道陷闭伴肺弹性回缩力下降

C.弥散膜增厚

D.胸壁限制性障碍

E.中枢驱动减弱

答案：B

解析：FEV?/FVC降低提示阻塞，DLCO降低提示肺泡—毛细血管床破坏，符合肺气肿。

1.3决定气道阻力最主要的部位

A.鼻阈

B.声门裂

C.第3—5级支气管

D.第8—10级小气道

E.肺泡管

答案：C

解析：中等大小支气管横截面积总和相对小，层流公式R∝1/r?，阻力最大。

1.4急性肺栓塞溶栓绝对禁忌证

A.3周前胃镜下息肉切除

B.收缩压90mmHg伴休克

C.妊娠第1期

D.既往脑出血1年

E.血小板50×10?/L

答案：D

解析：既往任何时间脑出血为绝对禁忌。

1.5高海拔肺水肿主要始动因素

A.肺毛细血管静水压急性升高

B.低氧性肺静脉收缩

C.低氧性肺小动脉不均一收缩导致高压区

D.左心衰