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夫妻患病委托书

委托人（甲方）：

姓名一：__________________，性别：____，出生日期：____年__月__日，身份证号码：__________________，住址：__________________________________________________，联系电话：__________________。

姓名二：__________________，性别：____，出生日期：____年__月__日，身份证号码：__________________，住址：__________________________________________________，联系电话：__________________。

受托人（乙方）：

姓名：__________________，性别：____，出生日期：____年__月__日，身份证号码：__________________，住址：__________________________________________________，联系电话：__________________。

鉴于甲方双方因身体健康状况不佳/患有相关疾病，无法亲自办理相关事务，为方便日常生活及医疗救治，特委托乙方代为处理相关事宜。双方经协商一致，达成如下协议：

第一条委托事项

1.1医疗事务代理权

1.1.1代替甲方前往医院挂号、就诊、取