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停用保险委托书

致：[保险公司全称]

委托人（以下简称“甲方”）信息如下：姓名：\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_，身份证号码：\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_，联系电话：\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_，联系地址：\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。

受托人（以下简称“乙方”）信息如下：姓名/机构名称：\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。

兹委托乙方代为办理甲方名下保险业务的停用事宜，具体内容如下：

一、委托事项

甲方委托乙方对以下保险合同进行停用处理：

1.保险合同号码：\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。

2.停用类型：[]停止续保[]终止保单（退保）[]停止自动扣款[]其他：\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。

二、授权范围

甲方授权乙方在上述委托事项范围内行使以下权利：

1.代为进入保险公司业务系统办理相关停用操作。

2.代为签署与停用事宜相关的确认书、申请书或协议文件。

3.代为接收保险公司的通知及往来函件。

4.代为确认退保款项的支付账户及金额（如涉及退保）。

三、声明与承诺

1.甲方确认本委托书为不可撤销之委托。

2.甲方充分知晓委托事项可能产生的后果，并对乙方依本委托书所做的一切操作及由此产生的法律后果承担全部法律责任。

3.甲方保证提供的个人信息真实、有效。

四、委托期