四大穿刺之一腹腔穿刺演示文稿;优选四大穿刺之一腹腔穿刺;;定义;腹膜:属于浆膜,由间皮及其下的结缔组织构成,覆盖于腹
盆腔壁的内面和脏器的外表,薄而透明,光滑有光
泽。依其覆盖的部位不同可分为壁腹膜(腹膜壁层)
和脏腹膜(腹膜脏层)
壁腹膜:覆于腹壁、盆壁和膈下面
脏腹膜:包被脏器,构成脏器的浆膜。在组织结构和功能方
面可视为脏器的一部分(如胃、肠壁最外层的浆膜
即为脏腹膜);腹膜腔:脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行,共同围成不规则
的潜在性腔隙,称为腹膜腔。腹膜腔内含少量浆液
(正常成人腹腔液<50mL),有润滑和减少脏器运
动时相互摩擦的作用
男性腹膜腔是完全封闭的
女性由于输卵管腹腔口开口于腹膜腔,因而可经输卵管、
子宫和阴道腔而与外界相通,容易出现腹腔感染
;
目的
;适应证;躁动、不能合作
有肝性脑病先兆、肝性脑病
电解质紊乱
有明显出血倾向
穿刺部位皮肤破溃感染
结核性腹膜炎广泛粘连
肠麻痹、腹部胀气明显
棘球蚴病=包虫病
巨大卵巢囊肿
妊娠中晚期
;术前准备;;操作步骤;5.消毒:由内到外、螺
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