（2026年）清理呼吸道分泌物的护理技术.docxVIP

清理呼吸道分泌物的护理技术

清理呼吸道分泌物的护理技术是临床护理中保障患者呼吸道通畅、预防肺部并发症的核心操作之一，主要通过物理或机械方法帮助患者排出呼吸道内的痰液、分泌物，适用于术后患者、老年体弱患者、呼吸系统疾病患者（如慢性阻塞性肺疾病、肺炎）、意识障碍患者等，其核心目的在于维持肺的通气与换气功能，降低肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等不良事件的发生风险。

一、常用清理呼吸道分泌物的护理技术

1.1有效咳嗽训练

有效咳嗽训练是引导患者通过正确的呼吸与咳嗽动作排出痰液的无创技术，操作流程如下：

体位准备：协助患者取坐位或半坐卧位，身体稍前倾，若为术后患者，指导其用双手或枕头按压术侧伤口，以减轻咳嗽时的牵拉疼痛；

呼吸指导：指导患者进行3-4次深而慢的腹式呼吸，每次吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，每次呼吸持续3-5秒；

咳嗽动作：深吸气至肺总量后，屏气2-3秒，使肺泡充分充气，随后用力收缩腹部与胸部肌肉，用力咳嗽1-2次，将痰液从气道深处咳出；

重复操作：每完成一组咳嗽动作后，休息1-2分钟，根据患者耐受度重复3-4组，每日进行3-4次训练。

1.2胸部叩击与震颤

该技术通过机械振动使气道内的痰液松动脱落，便于排出，操作要点如下：

术前评估：操作前评估患者的病情、胸部伤口情况、痰液粘稠度，若患者存在肋骨骨折、气胸、咯血等情况，禁止进行叩击；

体位选择：协助患者取侧卧位或坐位，暴露背部